Независимый портал о лечении в Германии

Хирургия в Германии

Хирургия в Германии

Среди медицинских учреждений, в которых представлено направление хирургии, есть как центры широкого профиля, так и узкоспециализированные, занимающиеся, например, хирургическим восстановлением кисти. Клиники хирургии в Германии специализируются по всевозможным направлениям (пластика, общая, торакальная, абдоминальная, ортохирургия и т.д.), находятся на высочайшем уровне и считаются одними из лучших в мире благодаря опытнейшим специалистам и высококлассному оборудованию.

Отрасли хирургии в Германии

В большинстве центров по любому из направлений предлагается полноценная диагностическая программа и в дальнейшем разрабатывается определенная лечебная тактика. При необходимости подключаются различные специалисты (пластические, хирурги-онкологи, травматологи, анестезиологи, гинекологи, реабилитологи, психиатры и др.), тем самым реализуется междисциплинарный подход.
Необходимо учитывать, что не все центры выполняют сложнейшие операции с использованием оборудования по последнему слову техники. Это касается университетских клиник, где постоянно проходят апробацию, а также внедряются новые методы. Однако для проведения обычной аппендэктомии достаточно обратиться в рядовую клинику. Вопрос о конкретной узкой специализации хирурга возникает, если необходимо использование роботизированных систем.

Общая хирургия

Данное понятие распространяется на все отрасли, занимающиеся патологиями грудной клетки, брюшной полости, гнойными ранами, остановкой внутреннего кровотечения, некрозами, маститами, онкологией и т.д. Хирурги используют минимально-инвазивные техники с применением современнейшего оборудования, операции проводятся амбулаторно или стационарно. Специалистами накоплен богатый опыт лечения злокачественных опухолей брюшной полости, забрюшинного пространства, а также имеются специализированные отделения по пересадке почек, печени, поджелудочной железы. Также центры имеют педиатрические отделения, предлагающие широкий спектр вмешательств при врожденных патологиях.

Пластическая хирургия

Такие операции необходимы для восстановления формы, функционирования органов, частей тела, которые были утрачены из-за болезней, врожденных аномалий, травм:
- эстетическая коррекция рубцов;
- наращивание кожи или реконструкция с помощью пересадки кожного лоскута;
- микрохирургические операции при ревматологических поражениях кисти, контрактурах Дюпюитрена, комплексное восстановление оторванных конечностей;
- реконструкции после поражений периферической нервной системы с проведением пересадки нервов;
- восстановление груди собственными тканями или имплантами;
- оперативное лечение врожденных аномалий конечностей (сложные пороки развития кисти, поражения нервных и мышечных тканей, врожденные перетяжки);
- полный спектр эстетических, пластических операций на лице, теле (фейслифтинг, рино-, блефаро-, отопластика, удаление комочков Биша в области щек, избыточной жировой прослойки шеи);
- увеличение объема тканей в области туловища или молочной железы;
- редукционная маммопластика;
- пластика наружных половых органов;
- лазерная хирургия.
Данные операции необходимы для поддержания эстетического вида, позволяют пациентам повысить качество жизни, а также избежать инвалидизации.

Висцеральная хирургия

Данный вид включает:
Абдоминальная хирургия (по проблемам жкт, гепато-билиарной системы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, печени, желчного пузыря),
Эндокринная хирургия (щитовидная, паращитовидные железы, надпочечники),
Хирургическая онкология,
Лапароскопия,
Проктология,
Хирургия для коррекции ожирения (бандажирование желудка, желудочный байпас),
Хирургия грыжи (паховая грыжа, пупочная),
Эндоскопии и УЗИ (в тесном сотрудничестве с клиниками по внутренним болезням).

Нейрохирургия

Направление, преимущественно охватывающее вмешательства при таких патологиях, как: опухоли или сосудистые аномалии головного и спинного мозга, в том числе у детей; дисфункции мозгового кровообращения; черепно-мозговые травмы; врожденные дефекты; патологии оболочек головного мозга; поражения позвоночника совместно с неврологической симптоматикой и т.д. Используемая во время операций система нейромониторинга позволяет максимально уберечь нервы от повреждений.

Торакальная хирургия

Торакальная хирургия, специализирующаяся на различных операциях по поводу патологических состояний органов грудной клетки (опухоли бронхо-легочной системы, травмы органов грудной клетки, кардиохирургия и т.д.). Специалисты немецких клиник в процессе оперативных манипуляций широко применяют такие мини-инвазивные методики, как видеоторакоскопия или медиастиноскопия.

Спортивная хирургия

Многие спортсмены предпочитают именно Германию для восстановления опорно-двигательного аппарата после травм или износа. Можно сказать, Германия специализируется на ортохирургии, ежегодно проводится огромное количество вмешательств:
• артроскопия - диагностическая или с целью восстановления хряща для своевременной ликвидации повреждающих сустав факторов (разрыв мениска, поврежденные связки и др.). Часто проводится амбулаторно.
• артропластика, эндопротезирование, в том числе с установлением индивидуально созданных эндопротезов.
• микродискэктомия, эндоскопическая микродискэктомия (при разных размерах грыжевых выпячиваний).
• трансплантация хондроцитов.

Радиохирургические операции (Cyberknife)

Методика «кибер-нож» - эффективнейшая неинвазивная техника радиохирургии при различных доброкачественных или злокачественных новообразованиях. Показания: облучение четко ограниченных опухолевых очагов головного мозга, глаз, простаты, позвоночника, почек, печени, легочной ткани небольшого размера, единичные метастазы. Перед операцией проводится КТ, МРТ для расчета дозирования, направленности излучения. Лечение амбулаторное, необходим как правило 1 сеанс (40 – 90 минут,) при этом связываться с врачами, контролирующими сеанс, можно с помощью микрофона. На территории Германии открыто уже несколько медицинских учреждений «Кибер-нож», большой популярностью пользуется мюнхенский центр. Преимущества метода:
- не хирургическое вмешательство, наркоз не требуются,
- безболезненная процедура,
- использование роботизированной системы (точность воздействия излучения на очаг),
- сразу после процедуры можно ввернуться к повседневными делами,
- возможно осуществлять вмешательства в критически расположенных участках мозга,
- обновленные системы не требуют инвазивных установок для фиксирования головы,
- при воздействии на опухоли, которые могут смещаться во время дыхания (легкие, печень), кибер-нож направляется следом, при этом происходит точное облучение необходимого очага без повреждения здоровых тканей.

Система Да Винчи: что из себя представляет

Широко известным является высокий уровень технологического оснащения немецких операционных. Например, Германия лидирует по количеству качественно проведенных вмешательств с использованием роботизированных систем (робот Да Винчи) при разнообразных патологиях женской половой системы, почек, простаты, средостения, легких, щитовидной железы, ЖКТ, печени, поджелудочной железы. Такое вмешательство подразумевает мини-инвазивность, наименьшую травматизацию, уменьшение объема кровопотери, сокращение сроков реабилитации.
Состав «Да Винчи»:
- Отдел управления - находится в нескольких метрах от больного, здесь работает хирург, который контролирует робота. При этом удобное расположение позволяет врачу свободно, а также сконцентрированно выполнять действия несколько часов, не прерываясь. Также обеспечивается отлично освещаемый трехмерный обзор при многократном увеличении. При этом движения рук хирурга постоянно транслируются.
- Установка с интерактивными руками-манипуляторами (включают хирургические инструменты, эндоскоп), сгибаются под углом 90 градусов, двигаясь совершенно свободно с обеспечением точного проведения разрезов без минимального дрожания.
Помимо этого, такая техника значительно упрощает проведение вмешательств у лиц с избыточной массой тела, когда использование обычных методик лапароскопии оказывается проблематичным.

Использование лазера при операциях в немецких клиниках

Современную хирургию сложно представить без лазерных технологий. Применение данного воздействия не ограничено, отмечается активное использование во всех отраслях (будь это офтальмология или, например, висцеральное, пластическое направление). Преимущества лазера, так называемого «бескровного скальпеля», следующие:
- тщательная коагуляция сосудов (предупреждение послеоперационного кровотечения),
- герметизация тканей,
- минимальный объема удаляемой ткани,
- возможность точного иссечения подобно ножу с регулированием направления, глубины разреза, без повреждения соседних участков,
- исключено развитие рубцовых деформаций,
- время вмешательства менее длительное.

Германия - инноватор

Почти 10 лет назад сотрудники Лейпцигского и Мюнхенского университетов начали заниматься созданием рабочего места, так называемого «хирурга будущего», с помощью которого врачам становится возможным осваивать усовершенствованные методики в самой технически оснащенной операционной. Сам дизайн напоминает кабину самолета, находясь в которой специалист получает всю информацию и контролирует процесс с помощью HD-мониторов: происходит оповещение об опасной близости к сосудам или нервам или о критическом состоянии больного, видны показатели жизненных функций организма, извлекаются все необходимые данные из истории болезни, результаты исследований, выдаются рекомендации по поводу дальнейших действий и т.д. Также операционная поделена на два блока: для анестезиологов и отдельно для хирургов. При необходимости врач может связаться с другими специалистами и обсудить сложившуюся спорную ситуацию. Под контролем операционных систем обеспечивается высокая точность движений хирургических инструментов, что практически исключает ошибки во время проведения оперативного вмешательства.

Послеоперационный период

После проведения любых видов операций пациент проходит специальный комплекс восстановительных процедур под контролем реабилитологов, что позволяет быстрее вернуться к обычной жизни. Необходимо отметить, что благодаря щадящим технологиям, реабилитации и правильному соблюдению всех врачебных рекомендаций риск возникновения послеоперационных осложнений сведен к минимуму.
Таким образом, хирургия в Германии свои плюсы: высокоточная диагностика, позволяющая спланировать оперативную тактику, сама хирургия, подразумевающая мини-доступ и направленная на органо-сохранение и, конечно же, уникальная программа послеоперационной реабилитации. Все это способствует довольно короткому сроку пребывания в стационаре. Но, несмотря на высокий уровень проводимых операций, к такому виду лечения немецкие специалисты стараются прибегать именно в тех случаях, когда эффективность консервативной тактики не обоснована и она является лишь тратой времени. В остальных случаях применяются индивидуально разработанные программы, реализующие консервативный подход к пациенту.
Поделиться в соцсетях TwitterFacebookВКонтактеОдноклассникиLivejournal

Другие статьи